微创“绣花”术再造贲门 Kamikawa手术破解胃癌术后反流难题

“现在吃饭很顺利,

真没想到能恢复得这么好!”

近日,

在河南科技大学第一附属医院

(以下简称河科大一附院)

开元院区胃肠外科病房内,

56岁的刘先生(化名)

握着医生的手激动地说。

半个月前,他还在为手术后面临的反流问题焦虑不已,而河科大一附院开元院区胃肠外科团队通过全腹腔镜下单双肌瓣手术(kamikawa术式),不仅成功切除肿瘤,更精准“再造贲门”,这标志着医院在微创治疗贲门癌领域实现了新突破。

吞咽困境藏危机,传统手术遇瓶颈

半年前,刘先生开始出现吞咽困难,从硬食哽咽到流食难咽,体重骤降10多斤。检查结果显示,他患上了贲门癌——这是发生在胃与食管交界处的恶性肿瘤,手术是治疗的关键,但治疗却有两难。

“传统近端胃切除后,贲门这个‘阀门’没了,胃酸反流会让患者常年烧心胸痛;全胃切除虽能避免反流,却会导致严重营养不良。” 接诊的开元院区胃肠外科主任医师赵治国解释。得知可能面临术后“烧心”或长期消瘦的困境,刘先生一度陷入纠结。

腔镜下“绣花”,精准再造贲门

面对患者的困境,开元院区胃肠外科负责人赵文召与赵治国沟通后,决定挑战高难度的Kamikawa术式。这种国际公认的抗反流吻合术式,能通过双肌瓣成形“再造贲门”:剥离胃壁组织形成肌瓣,在食管胃吻合口处进行包裹重建,形成单向活瓣,既阻断反流,又用胃前壁浆肌瓣覆盖吻合口降低瘘风险。

“这相当于在全腹腔镜下做‘绣花’手术。”赵治国形容,直径不足1厘米的腔镜孔下,每一针缝合都要精准避开血管神经,肌瓣张力、吻合角度稍有偏差就可能导致狭窄或渗漏。手术历时4个多小时,赵治国全程专注,成功为刘先生重建贲门,干净切除肿瘤,吻合口严丝合缝。

术后第二天,刘先生就能少量进食;一周后,已能正常吃软饭,且没有反酸、烧心等不适。“以前听说癌症手术后日子会很苦,没想到现在能好好吃饭,身体恢复得也不错,真是太感谢了!”复查时,刘先生和家人特意为赵治国送来了锦旗。

技术精进不止,守护“食”的尊严

“贲门癌在北方地区发病率较高,但术后反流、营养不良常让患者生活质量大打折扣。”赵治国表示,Kamikawa手术的成功,是团队瞄准患者“术后活得好”的需求,不断探索微创技术的成果。

“未来会让更多患者既战胜肿瘤,又能正常吃饭。”赵文召的话语道出医者初心。此次手术的成功,不仅标志着开元院区胃肠外科团队的手术水平再上新台阶,更彰显了“敢为人先、精益求精”的医者担当。河科大一附院开元院区胃肠外科团队将持续以创新技术为支撑,用精准医疗守护百姓“食”的尊严与生命健康。

专家名片

赵文召 副主任医师 

河南科技大学第一附属医院开元院区胃肠外科副主任(主持工作)

坐诊时间:每周五上午

擅长:功能性便秘的手术及中西医治疗,在大肠肿瘤防治和功能性消化道疾病治疗等方面有独到的见解和方法,对大肠、肛门疑难危重病症的诊治有着丰富的经验。以膜解剖理论指导胃肠肿瘤手术为准绳,以腹腔镜保肛直肠癌根治术、胃肠肿瘤根治术为主要日常工作,对不同分期胃结直肠癌的围手术期治疗和手术前后并存症、并发症的治疗有着丰富的临床经验。

赵治国 主任医师 硕士研究生

河南科技大学第一附属医院开元院区胃肠外科

坐诊时间:周二全天、周六全天、周日上午

擅长:胃、结直肠肛门、肝胆胰脾疝等良、恶性肿瘤腹腔镜手术治疗。在国内、国际刊物上发表专业论文10余篇,专著两部,发明专利2个。

(谢雅敏 梁靓)